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(2026年)医院院内多学科会诊制度

2026年XX医院院内多学科会诊（MDT）制度，是以患者为中心、整合多学科医疗资源的系统化诊疗规范，旨在通过跨学科协作解决复杂疾病诊疗难题，提升医疗服务质量与效率，保障患者安全与权益。

一、制度总则

（一）制定目的

为贯彻落实国家卫生健康委员会《医疗质量安全核心制度要点》《关于推进多学科诊疗模式的指导意见》（2025年修订版）及《医疗机构管理条例》相关要求，结合本院2026年高质量发展战略目标，针对临床中日益增多的复杂、疑难、危重病例诊疗需求，打破学科壁垒，规范多学科会诊流程，提升诊疗决策的科学性与精准性，降低医疗风险，改善患者预后，特制定本制度。

（二）制定依据

1.《中华人民共和国医师法》《护士条例》等法律法规；

2.国家卫生健康委员会《医疗质量安全核心制度要点》《多学科诊疗模式管理规范》（2025版）；

3.医保局《DRG/DIP付费下医疗服务规范指南》（2026版）；

4.XX医院《医疗质量管理办法》《病历书写规范》等内部规章制度。

（三）定义与分类

本制度所指多学科会诊，是由2个及以上相关学科的医师（含医技、护理、药学等专业人员）组成固定或临时诊疗团队，针对特定病例共同讨论、制定个体化诊疗方案的诊疗模式。根据会诊性质与场景，分为以下四类：

1.常规MDT会诊：针对慢性复杂疾病、恶性肿瘤等需要长期综合管理的病例，按固定时间、固