肺结核的病因与发病机制.pptxVIP

肺结核的病因与发病机制汇报人：医学教研组

目录结核分枝杆菌的病原学特征肺结核的病因与传播途径结核分枝杆菌的入侵与免疫逃逸宿主免疫应答机制潜伏感染与激活机制病理改变与临床转归010203040506

结核分枝杆菌的病原学特征01

结核分枝杆菌的基本特性形态与染色特征细长略弯杆状，大小约1-4μm×0.4μm抗酸染色阳性，齐尼染色后呈红色无鞭毛、无芽孢，细胞壁富含脂质培养特性专性需氧菌，最适生长温度37℃生长缓慢，分裂一代需18-24小时罗氏培养基上2-4周可见菜花样菌落抵抗力特点对干燥、酸、碱抵抗力强，干燥痰中可存活6-8个月对湿热敏感，62-63℃加热15分钟可灭活对紫外线敏感，阳光直射2-7小时可杀灭

结核分枝杆菌的细胞壁毒力因子成分生物学作用致病机制磷脂刺激单核细胞增生促进结核结节形成索状因子破坏线粒体膜抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿蜡质D具有佐剂活性激发迟发型超敏反应硫酸脑苷脂抑制吞噬体-溶酶体融合使细菌在巨噬细胞内存活繁殖不产生内毒素、外毒素或侵袭性酶类毒力主要与细胞壁成分相关脂质含量高（约占干重60%）赋予强抵抗力

肺结核的病因与传播途径02

肺结核的病因构成核心核心致病因素结核分枝杆菌感染：肺结核发生的直接核心原因人型结核分枝杆菌是主要病原菌（标准菌株H37RV）牛型菌可经未消毒带菌牛乳引起肠道感染传染源传染源痰涂片或培养阳性的肺结核患者涂阳肺结核患者传染性最强排菌患者