慢性肝病合并糖尿病研究2026.pptx

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慢性乙肝与糖尿病

HBV感染对糖代谢的影响呈现“双向效应”。早期或低炎症状态下，病毒可能通过上调脂联素生成轻微改善胰岛素敏感性；但随着炎症加剧或进展至肝硬化，HBVX蛋白及炎症因子（如TNF-α）会干扰胰岛素信号通路，转而促进胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。HCV核心蛋白能直接抑制胰岛素受体底物磷酸化，破坏胰岛素信号通路，减少葡萄糖摄取。同时，病毒引发的慢性炎症通过促炎细胞因子（如IL-6、TNF-α）抑制胰岛素分泌并诱导β细胞凋亡，从而显著增加T2DM发生风险。MAFL