医院检查单书写规范.pptx

;目录;;患者信息完整;检查项目明确;临床诊断清晰;医生签名规范;;结果描述准确;术语使用标准;异常值标注;结论建议相关;;部位标注清晰;检查方法说明;对比剂记录;图像质量评估;;标本类型注明;采集时间记录;检测方法标示;参考值范围;;基础参数完整;节律分析明确;异常波形标注;诊断意见具体;;标本信息详细;取材部位准确;诊断分级规范;特殊染色说明;;信息缺项漏填;字迹潦草难辨;术语使用混乱;结论模棱两可;THANKS!

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