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冠心病患者的护理课件

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，目前我国成人冠心病发病率约为12.3%，且呈逐年升高、年轻化趋势，科学规范的自我护理与临床护理是控制病情进展、降低急性心血管事件发生率、改善远期生存质量的核心环节。

疾病核心认知

冠心病根据临床特点可分为无症状心肌缺血、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死六种类型，其中不稳定型心绞痛和急性心肌梗死属于急性冠脉综合征，是致死率最高的类型，需要紧急干预。冠心病的发病基础是动脉粥样硬化，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族遗传史是最主要的高危因素，超过70%的急性冠心病发作都有明确诱因，常见诱因包括：过度体力劳动、情绪剧烈波动、饱餐、寒冷刺激、吸烟酗酒、用力排便、熬夜劳累，护理过程中首先要识别并规避这些常见诱因。

多数冠心病发作有典型症状，稳定型心绞痛多表现为体力活动或情绪激动后出现胸骨中上段压榨样、憋闷感疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射，停止活动休息或舌下含服硝酸甘油后3-5分钟即可缓解；急性心肌梗死的疼痛程度更重，多呈濒死样剧痛，持续时间超过20分钟，含服硝酸甘油无法缓解，常伴随大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐、晕厥等表现。需要特别注意的是，约30%的老年患者、糖尿病患者会出现不典型症状，仅表现为