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鼻部细菌感染汇报人：耳鼻喉科

目录鼻部细菌感染概述常见致病菌与耐药现状临床表现与诊断要点抗菌治疗策略典型病例分析0102030405

鼻部细菌感染概述01

定义与分类鼻部细菌感染是指细菌侵入鼻腔、鼻窦及其周围组织引起的感染性疾病急性鼻炎鼻腔黏膜急性化脓性炎症，病程通常小于4周急性鼻窦炎鼻窦黏膜化脓性炎症，可单窦或多窦受累慢性鼻窦炎病程超过12周，常伴息肉形成鼻前庭炎鼻前庭皮肤毛囊感染，多由金黄色葡萄球菌引起临床警示：可向眶内、颅内扩散，严重者危及生命

流行病学特征15%成人年发病率鼻部细菌感染发病率呈逐年上升趋势冬春季高发季节性明显儿童更高高于成人发病率发病特点急性鼻窦炎成人年发病率约15%，儿童更高季节性明显冬春季高发，与上呼吸道感染密切相关危险因素过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、免疫功能低下病原学变迁耐药菌株增多抗生素广泛应用导致耐药菌株增多MRSA比例上升医院获得性感染中MRSA比例上升混合感染趋势混合感染趋势明显，需关注厌氧菌

常见致病菌与耐药现状02

主要致病菌谱社区获得性感染肺炎链球菌急性鼻窦炎最常见病原菌，占30%-40%流感嗜血杆菌儿童患者中检出率高，占20%-30%卡他莫拉菌成人急性鼻窦炎重要病原，占10%-15%医院获得性感染金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌耐药肠杆菌科术后感染、鼻前庭炎主要病原长期住院、免疫功能低下患者重症患者、ICU获得性感染感染类型差异环境与人群差异社区