胃癌术后护理查房
第一章术后24h内的“黄金窗口”护理
1.1生命体征雷达图
项目
正常区间
每15min记录值
每30min记录值
每60min记录值
护理干预要点
备注
血压
90–140/60–90mmHg
<100/60立即通知医生
100–110/65–75继续观察
>140/90评估疼痛、躁动
快速补液/减张、调整镇痛泵
警惕腹腔内出血
心率
60–100次/分
>120查Hb、CVP
80–100维持氧供
<60评估容量、电解质
加温液体、纠正钾镁钙
房颤史者提前给胺碘酮
SpO?
≥96%
<92%提高氧流量至6L
93–95%鼓励深呼吸
96–98%可
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