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2026年医疗费用分担执行合同合同二篇

篇一

甲方（供方）：_______（以下简称“甲方”）

乙方（需求方）：_______（以下简称“乙方”）

鉴于：

1.甲方为具备合法资质的医疗机构，能够提供优质的医疗服务。

2.乙方为具备合法资格的医疗机构使用方，需要向甲方支付医疗费用。

3.双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就2026年医疗费用分担事宜达成如下协议：

一、合同标的

本合同标的为甲方在2026年度向乙方提供的医疗服务及其相关费用。

二、费用分担方式

1.乙方按照以下比例向甲方支付医疗费用：

（1）普通门诊费用：按实际发生费用的90%由乙方支付，10%由甲方承担。

（2）住院费用：按以下比例分担：

-普通病房：乙方支付85%，甲方支付15%；

-高级病房：乙方支付75%，甲方支付25%。

2.乙方应在每月15日前将上一个月的医疗费用支付给甲方。

三、费用结算

1.双方应定期对医疗费用进行核对，如有异议，应在收到核对通知之日起5个工作日内提出。

2.双方应在每月25日前完成上一个月的医疗费用结算。

四、违约责任

1.甲方有下列情形之一的，应承担违约责任：

（1）未按约定提供医疗服务的，应退还乙方已支付的费用。

（2）提供医疗服务存在重大过失，导致乙方损失的，应承担赔偿责任。

2.乙方有下列情形之一的，应承担违约责任：

（1）未按约定支付