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2026年医院感染监测计划

前言

医院感染管理是医疗质量与患者安全的核心环节，更是衡量一家医疗机构综合管理水平的重要标尺。随着医疗技术的不断进步，新型诊疗技术的广泛应用，以及多重耐药菌的持续挑战，医院感染防控工作的复杂性与艰巨性日益凸显。为系统、科学、有效地开展我院2026年度医院感染监测工作，及时掌握感染发生动态，识别高危因素，评估防控措施效果，持续改进医疗质量，保障患者与医护人员安全，特制定本计划。

一、指导思想与基本原则

指导思想：以国家相关法律法规及行业标准为依据，以患者安全为中心，以循证医学为基础，坚持预防为主、科学防控的方针，通过构建灵敏、高效的医院感染监测体系，为感染控制决策提供数据支持，推动我院感染管理工作向精细化、智能化、常态化迈进。

基本原则：

1.科学性原则：监测设计、数据收集、分析方法需符合流行病学原理，确保结果真实可靠。

2.系统性原则：监测范围覆盖医院主要诊疗活动及高风险环节，形成全院联动的监测网络。

3.目标性原则：突出重点部门、重点人群、重点感染类型及关键防控环节的监测。

4.持续改进原则：基于监测数据，及时发现问题，反馈信息，优化干预措施，形成PDCA循环。

5.保密性原则：严格遵守医学伦理，保护患者隐私及监测数据安全。

二、组织管理与职责分工

为确保监测计划的顺利实施，需明确各级组织与人员的职责：

1.医院感染