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电子科技学院学生复学审批表

姓名

学号

性别

男

民族

汉

专业

电子信息工程

班级

1611

联系电话

复学原因

□身体恢复/R参军复员/□创新创业/□其他原因

申请人签字：年月日

编入班级

1831

校医务室

意见

年月日

系审核

意见

年月日

教务处

意见

（签章）

年月日

注：1.需另附复学申请书，详细说明复学原因；

2.因身体原因而休学，需附指定医院证明身体已经恢复，由校医务室签署意见。

电子科技学院教务处

复学申请

教务处：

我是2016级电子信息工程专业1611班的（学号，因参军服役，于2018年9月1日至2020年9月1日保留学籍。

现服役期已满，申请复学。

申请人：

年月日

家长意见：

系总支书记意见：