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三甲医院评审实施细则

本细则依据《三级甲等医院评审标准（2022年版）》制定，适用于全国范围内申报三级甲等医院等级评审的各类公立、非公立综合医院及专科医疗机构，所有评审流程、指标核查、结果判定均需严格遵循本细则要求，不得随意调整评审尺度、简化核查环节。

一、评审组织与权责划分

（一）国家级评审领导小组

由国家卫生健康委员会医政司牵头组建，主要职责包括：统筹全国三甲医院评审工作体系建设，修订完善评审标准与实施细则，对省级评审结果进行最终复核与备案，受理跨省份评审异议申诉，对全国评审工作开展质量督导与人员培训，定期公开全国三甲医院评审结果与动态管理情况。领导小组下设评审专家库，入库专家需满足副高级