科室质量与安全管理工作计划.docx

科室质量与安全管理工作计划

第一章年度目标与战略定位

1.1总体目标

以患者为中心，以数据驱动为核心，以闭环管理为路径，实现“零事故、零感染、零投诉、零延误”四零愿景；年度内将科室核心质量指标（CQI）提升≥15%，安全事件报告率提升≥30%，员工主动参与率≥90%，并将平均住院日压缩0.8天，药占比下降3个百分点。

1.2战略定位

将科室打造成医院“质量安全示范单元”，形成可复制、可推广的“三维四化”管理模式：三维即“风险预警—过程控制—结果评价”；四化即“标准化、信息化、精细化、人性化”。通过该模式，把质量安全从“事后补救”转为“事前预防”，从“经验管理”转为“循证管理”。

第二章