病人的清洁卫生课件.pptVIP

第三节皮肤的护理;二、皮肤的评估

;评估内容：

（一）皮肤的颜色

异常皮肤颜色的描述：

有苍白、发绀、发红、黄疸

（二）皮肤的温度

（三）皮肤的柔软度和厚度

（四）皮肤的弹性

（五）皮肤的完整性

（六）皮肤的感觉

（七）皮肤的清洁度;压疮的预防及护理;1、解释压疮的概念

2、阐述压疮发生的原因

3、说出压疮的易发部位

4、识别压疮的分期

5、阐述压疮的护理

6、正确进行皮肤按摩

7、能结合所给病例制定一份压疮的防治计划;

压疮概念;一、压疮发生的原因;也有人按照下面三方面阐述褥疮发生的原因;1、局部组织受压过久(主因)

长期卧床、坐位，不能自主更换体位的病人。

石膏、夹板固定衬垫不当

2、皮肤常受潮湿、摩擦因素刺激(诱因)

汗液、尿液、渗出液

①?床单、衣服皱折不平②?坐轮椅下滑

③?使用便器方法不当④?翻身方法不正确

⑤?半卧位姿势不正确⑥战时伤员运送

3、全身营养不良或水肿(内因)

全身营养障碍，营养摄入不足、水肿肥胖

4、其他因素

感觉低下、老化、温度升高;二、褥疮好发的部位;二、好发部位

;侧卧位;俯卧位;