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2026年肠结核单选试题及答案

1.导致人类肠结核最常见的病原体分型是（）

A.牛型结核分枝杆菌

B.人型结核分枝杆菌

C.非洲型分枝杆菌

D.堪萨斯分枝杆菌

E.鸟分枝杆菌复合群

答案：B

解析：结核分枝杆菌分为人型、牛型、非洲型、鼠型4个分型，其中人型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原体，占肠结核致病病原体的92%以上；牛型结核分枝杆菌致病多与饮用未经巴氏消毒的含菌生牛奶或乳制品相关，占肠结核发病的5%~7%；非洲型分枝杆菌仅在非洲局部地区流行，非结核分枝杆菌如堪萨斯分枝杆菌、鸟分枝杆菌复合群多导致免疫缺陷人群（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂）的肺部感染，极少累及肠道。

2.肠结核最主要的感染途径是（）

A.血行播散

B.邻近脏器结核直接蔓延

C.经口感染

D.淋巴道播散

E.呼吸道飞沫传播

答案：C

解析：经口感染是肠结核的首位感染途径，约占90%的发病诱因，其中75%的患者合并开放性肺结核，因反复吞咽含有结核分枝杆菌的痰液导致肠道感染；其余15%的经口感染与食用被结核分枝杆菌污染的食物、饮用水相关。血行播散占肠结核感染途径的5%~7%，多见于急性粟粒型肺结核患者，结核分枝杆菌经血液循环播散至肠道定植致病；邻近脏器结核直接蔓延占3%~5%，如女性盆腔结核、肾结核、腹膜结核直接侵犯相邻肠段导致发病；淋巴道播散极少单独作为肠结核的感染途径，多伴随血行播散发生；呼吸道飞沫