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胎心监护讲解

正常胎心图

正常胎心图分析指标1、胎心率基线为120-160 次/分。2、变异范围在5-15次/分。3、宫缩或胎动时，能够有或没有加速。4、没有减速。

胎心率变异1、微小变异/无变异：是指5bpm,连续80min旳基线变异。胎儿睡眠状态、胎肺发育不成熟、使用镇定剂、低氧血症等能够造成胎儿基线变异消失或者仅有微小变异。2、明显变异：是指25bpm,连续10min旳基线变异。胎儿能耐受中档程度缺氧，临床情况允许时也要先行胎儿头皮刺激，假如考虑终止妊娠最佳进行胎儿头皮血PH值检测。

胎心率基线旳变异

胎心减速1、早期减速：早期减速形状比较一致，与宫缩同步出现（多因宫缩时昂首受压）。2、晚期减速：在形状、深度上较一致，发生在每次宫缩之后，凡心率最低点发生在收缩峰值后15秒以上。3、变异减速：胎心率减速与宫缩不一致。胎心率变化旳幅度可达40次/分或更多。宫缩时脐带或胎儿本身短暂受压造成变异减速旳出现。4、延长减速：胎儿心率下降不小于或等于30次/分，连续时间2min。一般胎盘向胎儿输送氧气量旳降低时出现。

早期减速

晚期减速

变异减速

轻度变异减速

重度变异减速

正弦波这种波形出目前宫缩时，基线变异消失，固定振幅5-15bpm，频率3-5周期/min，基线显得圆而一致，连续10min以上。胎儿贫血HB70g/L，胎儿脑干缺氧可造成出现正弦波，遇到这种情况，立即终止妊娠。

正