（2026）压力性损伤的预防和护理 (1)PPT课件.pptxVIP

压力性损伤的预防和护理

目录

02

风险因素识别

01

概述与定义

03

预防策略

04

护理干预方法

05

监测与评估

06

教育与资源管理

概述与定义

01

压力性损伤基本概念

定义与特征

压力性损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或与医疗器械接触部位。表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡，可能伴有疼痛感，包括皮肤和黏膜两种类型。

器械相关损伤

黏膜压力性损伤

医疗器械或其他物品与皮肤接触可导致器械相关压力性损伤（DRPI），其形状常与器械轮廓一致，例如氧气面罩、鼻胃管固定装置等造成的压迫性损伤。

由于体位或医疗器械使用导致黏膜组织受压形成的损伤，常见于口腔、鼻腔或会阴部黏膜，无法采用皮肤分期系统进行评估。

1

2

3

病理生理机制

缺血缺氧机制

持续压力导致毛细血管闭合，组织灌注不足引发细胞缺血缺氧，微小血管充血淤血、炎性浸润及微循环障碍，最终引起组织变性坏死。肌肉层对缺血更敏感，损伤常自深层向浅层发展。

剪切力作用

当患者半卧位身体下滑时，深层组织与浅层组织发生相对位移，剪切力直接破坏血管和结缔组织，加速损伤进程。

潮湿环境影响

失禁或出汗导致的皮肤潮湿会降低角质层屏障功能，增加摩擦系数，使表皮更易受损并促进细菌滋生。

多因素协同

压力、剪切力、摩擦力和潮湿环境共同作用，其中压力是核心因素，但其他因素