2015ATA甲状腺ca诊治指南.pdfVIP

2015版ATA甲状腺结节与分化型

甲状腺癌诊治指南更新解读

杭州市肿瘤医院核医学科

杭州市上城区中山南路严官巷34号电话：0571

131碘治疗专用病

指南内容

•甲状腺结节指南

•DTC初始处理指南

•DTC的长期随访和晚期DTC的指南

••未来研究方法

——与2009年旧版相比，新版更加详细论述了甲状腺癌术前、术

中、术后管理和同位素碘清甲治疗，提出了动态风险评估及其对

随访策略的影响。

甲状腺结节指南

手术方式的选择变化

全切或近全切：肿瘤＞4cm，或明显ETE（临床

T4），cN1，cM1，除非有手术禁忌

肿瘤1-4cm，没有ETE，cN0：

可以全切或近全切

也可以行腺叶切除也可以行腺叶切除

低危患者腺叶切除已足够

但是，基于肿瘤特征和患者意愿，也可以选择全切以便

于RAI或随访

肿瘤＜1cm，没有ETE，cN0