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危重患者血糖的监测及控制习题及答案

一、单项选择题

1.关于危重患者血糖监测频率的描述，正确的是：

A.血糖稳定后每6小时监测1次

B.胰岛素输注期间每1-2小时监测1次

C.使用皮下胰岛素时每8小时监测1次

D.机械通气患者无需常规监测夜间血糖

答案：B

解析：危重患者血糖波动大，胰岛素输注期间需每1-2小时监测1次；血糖稳定后可延长至每4小时；皮下胰岛素因吸收不稳定，仍需每4-6小时监测；机械通气患者因应激状态，夜间仍需监测。

2.危重症患者胰岛素静脉输注的起始剂量通常为：

A.0.01-0.05U/(kg·h)

B.0.1-0.3U/(kg·h)

C.0.5-1.0U/(kg·h)

D.1.0-2.0U/(kg·h)

答案：B

解析：根据《中国危重症患者血糖管理专家共识》，起始剂量一般为0.1-0.3U/(kg·h)，需根据患者基础血糖、胰岛素敏感性调整，避免初始剂量过大导致低血糖。

3.以下哪种情况不属于危重患者高血糖的常见诱因？

A.脓毒症

B.糖皮质激素治疗

C.静脉营养支持

D.β受体阻滞剂使用

答案：D

解析：脓毒症（炎症因子抑制胰岛素作用）、激素（促进糖异生）、静脉营养（高糖负荷）均为高血糖诱因；β受体阻滞剂可能导致低血糖（抑制肝糖原分解），非高血糖诱因。