临床布氏杆菌脊柱炎中西医结合护理解析.doc

临床布氏杆菌脊柱炎中西医结合护理解析

病情观察——识破“伪装者”的真面目

李大爷是从牧区来的，三个月前开始腰疼，在当地医院按“腰肌劳损”治了一个多月，越治越重。转来我们科时，他已经疼得直不起腰，体温像过山车一样，上午36.5℃，下午就窜到39℃。我翻看他之前的病历，发现一个重要线索：他在老家养羊，两个月前帮邻居接生过小羊羔。“大爷，您接生的时候戴手套了吗？”我问。他摆摆手：“戴那干啥，羊羔滑溜溜的，戴手套抓不住。”这就是关键！布氏杆菌主要通过接触感染动物的分泌物传播，皮肤黏膜的微小破损都是入侵通道。我们立即为他安排了虎红平板凝集试验，结果阳性；血培养检出布氏杆菌。腰椎MRI显示：第3、4腰椎椎