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袢利尿剂耳毒性汇报人：临床药学部

目录袢利尿剂概述与耳毒性风险耳毒性发生机制临床表现与特征高危因素识袢利尿剂概述与耳毒性风险01

袢利尿剂的临床应用呋塞米（速尿）临床应用最广泛89.18%不良反应报告占比高风险托拉塞米耳毒性发生率相对较低安全性优于呋塞米较安全布美他尼利尿作用强耳毒性风险中等中等风险依他尼酸耳毒性较大临床应用受限高风险·受限充血性心力衰竭肾功能衰竭性水肿肝硬化腹水急性肺水肿

耳毒性发生机制02

电解质紊乱与血管纹损伤抑制髓袢升支Na-K-2Cl共转运体，破坏内耳微环境稳态电解质失衡抑制离子转运导致内耳淋巴液Na?、Cl?浓度升高，引发渗透压改变血管纹功能障碍