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脑出血患者护理查房

一、病例汇报

本次护理查房对象为一名急诊入院的脑出血患者，旨在通过全面评估与深入分析，制定并落实个性化护理方案，预防并发症，促进神经功能恢复。

1.一般资料

患者，男性，68岁，因“突发右侧肢体乏力伴言语不清3小时”入院。患者入院前3小时在情绪激动时突然出现右侧肢体活动障碍，无法持物，行走跌倒，同时伴有口角歪斜、言语含糊，伴头痛、恶心，无呕吐，无肢体抽搐，无大小便失禁。家属急呼“120”送至我院急诊，急诊行头颅CT检查示“左侧基底节区脑出血”，出血量约20ml。为进一步治疗，急诊拟“脑出血”收住入院。

2.既往史

患者既往有“高血压”病史10余年，最高血压180/110