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- 2026-07-06 发布于广东
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系统性红斑狼疮护理主讲人:XXX2026年7月1日
系统性红斑狼疮定义系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。●多系统累及是主要临床特征之一●血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体是另一主要临床特征2
治疗原则早期诊断、早期治疗●一般治疗:健康宣教,对症治疗,去除各种影响疾病预后的因素●药物治疗:非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂、丙种球蛋白等●血浆置换:适用于伴有狼疮肾炎或中枢神经系统损害的急性进展性SLE、难治性病例等3
护理常规与评估要点(一)按风湿性疾病护理常规执行。健康史及相关因素●有无家族史●有无病毒感染史等●有无环境因素,如日光照射、食物、药物等●女性患者是否处于生育期4
评估要点(二):症状体征●全身症状:乏力、体重减轻、发热等●关节、肌肉表现:对称性多关节痛、肿胀,好侵犯四肢大小关节,通常不引起骨质破坏●皮肤黏膜表现:鼻梁和双颧颊部蝶形分布红斑是SLE特征性改变,还可出现脱发、盘状红斑、雷诺现象等●累及其他系统及脏器:狼疮性肾炎、神经-精神狼疮、胸膜炎、心包积液、继发性干燥综合征等5
评估要点(三):辅助检查与心理社会支持辅助检查●血常规、血沉、血清补体、类风湿因子、血生化全套●抗核抗体谱中抗Sm抗体及抗双链DNA、其他自身免疫抗体●尿常规、肾穿刺活体组织检查等心理社会支持●
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