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下唇肿物同意书

患者姓名：________性别：____年龄：____岁身份证号：________________________门诊/住院号：________________________联系电话：________________________

术前诊断

下唇肿物（性质待查：黏液腺囊肿？纤维瘤？鳞状细胞癌？基底细胞癌？）

诊断依据：结合患者病史（肿物发现时间、生长速度、症状表现）、专科体格检查（肿物位置、大小、形态、质地、边界、活动度、有无破溃）、辅助检查（唇部超声/CT影像学评估、术前穿刺/切除活检病理结果如有），目前病变性质需进一步通过手术切除标本明确。

拟行手术方式

1.下唇肿物局部切除术+术中冰冻组织病理学检查；

2.若术中冰冻病理提示为恶性肿瘤，拟行下唇恶性肿物扩大切除术（距肿瘤边缘1-2cm正常组织）+（必要时）邻位皮瓣/游离皮瓣转移修复术+区域淋巴结清扫术（根据肿瘤分期、病理类型及淋巴结情况决定）；

3.麻醉方式：局部浸润麻醉/经鼻插管全身麻醉，具体由麻醉医师根据患者病情、耐受能力及手术需求评估确定。

病情与手术必要性告知

下唇解剖结构特殊，由皮肤、皮下组织、口轮匝肌、黏膜下层、黏膜五层构成，血供丰富（双侧唇动脉为核心供血血管），神经支配复杂（面神经下颌缘支行于下唇外侧，支配口角运动；三叉神经颏神经支配下唇感觉），同时承担进食、说话、微笑等重要功