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急诊科患者烫伤救治流程

烫伤，作为一种常见的意外伤害，其伤情轻重不一，从轻微的表皮发红到大面积深度烧伤危及生命，跨度极大。急诊科作为救治的第一道关口，其处理的及时性与专业性直接关系到患者的预后，甚至是生死存亡。本文旨在梳理急诊科对于烫伤患者的标准化救治流程，为临床实践提供一套清晰、实用的行动指南。

一、初步评估与快速处理：争分夺秒，稳定病情

患者抵达急诊科后，首要任务是快速判断伤情，尤其是排除危及生命的情况，并立即采取初步措施终止损伤进展。

（一）快速评估与分诊

接诊医护人员需在最短时间内通过简要询问和初步检视，判断烫伤的大致范围、深度以及有无合并其他损伤或基础疾病。依据评估结果，启动相应级别的分诊流程，确保危重症患者得到优先处理。对于出现意识障碍、呼吸困难、低血压等休克前期或休克表现的患者，应立即启动创伤急救绿色通道。

（二）终止致伤源与初步冷却

1.终止致伤源：立即脱离与热源的接触。对于化学性烫伤，需迅速脱去沾染化学物质的衣物，并用大量清水持续冲洗创面，以稀释和清除残留化学物质，冲洗时间应充分，具体时长需根据化学物质特性调整。

2.初步冷却（“降温”）：对于热力烫伤，在确保环境温度适宜、患者无寒战的前提下，应尽快用洁净的流动清水（水温以患者能耐受为宜，通常为15-25℃）冲洗创面。这一步骤能有效减轻疼痛，抑制热力对深部组织的进一步损伤。冲洗时间一般推荐15-30分钟