ICU卧床患者VTE分层预防护理规范.docx

ICU卧床患者VTE分层预防护理规范

一、适用范围

本规范适用于ICU内年龄≥18岁、预计卧床时间≥24h的住院患者，排除正在接受活动性出血治疗、存在抗凝绝对禁忌证的患者。

二、VTE风险分层评估

（一）评估时机

1.患者入ICU2h内完成首次评估；

2.高风险患者每24h复评1次，中低风险患者每48h复评1次；

3.患者出现病情变化（如大手术、严重创伤、凝血功能异常、新发感染性休克）、实施重大诊疗操作后2h内紧急复评。

（二）评估工具

采用ICU患者专用VTE风险评估量表（Caprini量表ICU修订版），总分值越高风险等级越高：

评分范围

风险等级

VTE发生率

0-1分

低风险