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肿瘤放化疗患者跌倒风险分层护理措施

肿瘤放化疗患者由于疾病本身的消耗、治疗药物的不良反应（如骨髓抑制、恶心呕吐、周围神经毒性等）以及心理因素，成为跌倒的高危人群。跌倒不仅可能导致患者软组织损伤、骨折，严重时甚至危及生命，还会延长住院时间，增加医疗费用，引发医疗纠纷。因此，建立科学、规范、细致的跌倒风险分层护理体系，对保障患者安全至关重要。本方案旨在通过多维度的评估与分级，制定针对性的护理干预措施，实现全流程、全方位的安全管理。

一、肿瘤放化疗患者跌倒风险评估体系

准确的评估是实施分层护理的前提。对于肿瘤放化疗患者，不能仅依赖通用的跌倒风险评估量表，必须结合肿瘤专科特点进行动态、综合的评估。

1.1评估工具的选择与应用

目前临床常用的跌倒风险评估工具包括Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险评估模型等。对于肿瘤放化疗患者，推荐采用Morse跌倒评估量表作为基础筛查工具，因其涵盖了跌倒史、医学诊断、行走辅助、静脉输液及步态/精神状态等关键维度，具有较高的敏感度和特异性。同时，需结合肿瘤专科评估单，重点关注“贫血程度”、“化疗致吐等级”、“周围神经毒性分级”以及“疼痛评分”等特异性指标。

1.2评估时机与频率

评估必须贯穿于患者住院的全过程，确保及时发现风险变化。

入院即刻评估：患者办理入院手续后2小时内完成首次跌倒风险评估，确立基线风险等级。

放化疗前评估：在