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护理学(正高)试题

A1型题（单项选择题，共6题）

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行肺保护性通气策略时，推荐的潮气量设置为（）

A.4~6ml/kg预计体重

B.6~8ml/kg预计体重

C.8~10ml/kg实际体重

D.10~12ml/kg实际体重

E.12~15ml/kg预计体重

答案：A

解析：肺保护性通气是ARDS患者机械通气的核心策略，推荐潮气量设置为4~6ml/kg预计体重，目的是避免大潮气量导致的呼吸机相关肺损伤（如气压伤、容积伤）；采用预计体重而非实际体重，可避免肥胖、水肿等因素对潮气量计算的干扰，保证通气安全性。

2.冠状动脉旁路移植术（CABG）术后患者，若出现血压下降、中心静脉压升高、颈静脉怒张、心音遥远，首先考虑的并发症是（）

A.低心排血量综合征

B.心脏压塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.肺栓塞

答案：B

解析：心脏压塞的典型表现为Beck三联征，即血压下降、中心静脉压升高、心音遥远，CABG术后若引流不畅、纵隔内积血压迫心脏即可诱发。低心排血量综合征多表现为血压下降、中心静脉压降低或正常、末梢循环差；急性左心衰竭以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为核心表现；心律失常多伴心悸、心电图异常；肺栓塞多伴胸痛、咯血、呼吸困难，可通过临床表现鉴别。

3.Morse跌倒评估量表的高危跌倒临界值是（）

A.≥25分

B.≥3