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药物不良反应跌倒风险每日监测细则

第一章总则与监测目标

随着临床药物治疗学的不断发展，药物在疾病诊疗过程中发挥着不可替代的作用，然而药物本身所具有的双重性也带来了诸多潜在风险。在住院患者，尤其是老年及多病共存患者中，药物不良反应（ADR）与跌倒事件之间存在密切且复杂的关联。药物可能通过改变意识状态、引起体位性低血压、导致运动功能障碍或诱发代谢紊乱等机制，显著增加患者的跌倒风险。为了进一步规范临床用药安全管理，早期识别因药物不良反应导致的跌倒隐患，保障患者就医安全，特制定本监测细则。

本细则旨在建立一套系统化、标准化、可落地的每日监测流程，通过医护药协作，对高危药物使用过程进行全方位监控。核心目标在于将跌倒风险管理关口前移，从单纯的跌倒后处置转变为跌倒前预警，特别是针对药物源性跌倒风险进行精准识别与干预。监测工作应遵循“全员参与、动态评估、及时干预、持续改进”的原则，确保每一位使用高危药物的患者都能得到针对性的防护措施。

第二章组织架构与人员职责

建立多学科协作团队是落实药物不良反应跌倒风险监测的关键。该团队由科室主任、护士长、主治医师、责任护士及临床药师共同组成，各司其职，形成闭环管理。

临床医师在监测体系中承担首要责任。医师在开具处方时，必须严格评估患者的跌倒风险基线，对于高龄、体弱、既往有跌倒史的患者，应尽量避免使用高风险药物。若临床治疗确需使用，应在病历中记录使用理由，并