脑病科疾病颤病中医护理常规.docxVIP

脑病科疾病颤病中医护理常规

颤病是以肢体不自主震颤为主要表现的脑系疾病，多因年老体虚、情志过极、劳逸失度等因素导致肝风内动，或气血阴精亏虚，筋脉失养所致。其护理需遵循中医整体观念与辨证施护原则，以平肝熄风、滋阴养血、益气通络为纲，注重情志、饮食、起居、用药及康复等多方面的综合调护。

一、病情观察与辨证要点

护理人员须密切观察患者震颤的部位、频率、幅度、诱发及缓解因素，以及与情绪、劳累、寒温的关系。同时，须详察其兼症，以辨明证型。

1.风阳内动证：多见震颤粗大，幅度较大，情绪激动时加剧，伴有头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。护理核心在于平肝潜阳，清火熄风。

2.气血亏虚证：震颤程度通常较轻，但持久难止，劳累后加重，伴有面色无华，神疲乏力，头晕心悸，气短自汗，舌质淡，苔薄白，脉细弱。护理核心在于益气养血，濡养筋脉。

3.髓海不足证：多见于高龄患者，震颤兼有动作迟缓，健忘恍惚，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉沉细。护理核心在于填精益髓，滋阴熄风。

4.痰热动风证：震颤常伴肢体麻木、沉重，胸脘痞闷，头晕目眩，口苦粘腻，或咯痰色黄，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。护理核心在于清热化痰，平肝熄风。

二、生活起居护理

1.环境调摄：病室宜安静、整洁、光线柔和，避免强光、噪音等不良刺激。温度、湿度适宜，阴虚风动者居室宜偏凉润，气血亏虚者则需注意保暖