肺癌化疗指征.pptVIP

肺癌化疗指征;

;今后研究方向;细胞增殖动力学;;1、?抗化疗药物毒副作用的配伍治疗

在化疗时期单用一种化疗方案，即使开始效果好，但容易产生耐药而致化疗失败。

原发性支气管肺癌(简称肺癌)的化学治疗(简称化疗)在肺癌的治疗中具有重要地位，它同手术治疗、放射治疗被认为是目前肺癌的三大支柱疗法。

不能手术切除者，可先行放疗控制发展，再予以化疗。

3-4周为1周期，2-3周期为1疗程。

IIIB期仅一小部分T4N0M0适宜手术，大部分不宜手术，对功能状态良好者，联合化疗是标准治疗

I期患者，最近有研究证明新辅助化疗的可行性和安全性，仍需进一步探讨。

IV期患者失去手术机会，化疗是主要手段。

新近的研究认为，放化疗联合疗法对治疗局部晚期NSCLC效果好。

M有丝分裂期

★单药有效率在15%-30%的药物：

肿瘤细胞的耐药性是影响疗效的主要原因之一。

4周为1周期，2-3个周期为1疗程。

2、正确掌握药物的使用方法

⑸COMVP（COME）方案;增殖比例和倍增时间;;抗肿瘤药物的分类;传统分类法;作用机制分类法;抑制DNA聚合酶;细胞周期特异性药物(CCSA)细胞周期非特异性药物(CCNSA)

抗代谢类和有丝分裂抑制剂烷化剂和抗癌抗生素

作用于某一期，如S期或M期各期，主要是G1期及M期

对增长迅速的肿瘤有效对增长缓慢的肿瘤也有一定疗效

作用弱、慢