原发性硬化性胆管炎诊疗总结2026.pptx

原发性硬化性胆管炎诊疗总结

CONTENT病概述临床分型与表现评估诊断方法治疗策略进展

疾病概述

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种以肝内外胆管多灶性、进行性纤维化狭窄为特征的慢性胆汁淤积性肝病。其核心病理改变是胆管壁的炎症和纤维化，导致胆管僵硬、节段性狭窄与扩张交替，最终可进展为肝硬化、肝衰竭。PSC好发于20-57岁男性，欧美患病率高于亚洲。该病与炎症性肠病（IBD）高度相关，并显著增加患者罹患胆管癌和结直肠癌的风险，这是其重要的临床关联特征和长期管理中的关注重点。患者早期常无症状，多因碱性磷酸酶（ALP）等胆汁淤积指标异常而发现。典型症状包括瘙痒、黄疸、乏力。血清学检