（2024版）慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南PPT课件.pptxVIP

（2024版）慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南

目录02病理生理与分类01引言与背景03诊断评估流程04治疗策略与方法05预后管理与随访06总结与推荐

引言与背景01

CTEPH定义与概述诊断标准需通过右心导管检查确诊，静息状态下平均肺动脉压（mPAP）≥25mmHg，并排除其他类型肺动脉高压。疾病分类CTEPH属于肺动脉高压（PH）的第四大类，最终可导致右心衰竭甚至死亡，需与急性肺栓塞后残留血栓区分。病理特征慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）以肺动脉管腔内慢性血栓阻塞与继发肺血管重塑为主要病理特征，导致肺动脉管腔狭窄和（或）闭塞，肺血管阻力进行性升高。

流行病学与风险因素发病率与预后CTEPH是急性肺栓塞的严重远期并发症，具有高病死率和高致残率特点，但近年来随着诊疗技术进步，患者预后显著改善症状血栓约30%患者无明确血栓事件史，提示隐匿性血栓形成可能在疾病发生中起重要作用。高危人群既往有急性肺栓塞病史、反复静脉血栓栓塞症、抗磷脂抗体综合征及脾切除术后患者更易发展为CTEPH。延迟诊断从血栓形成到CTEPH确诊平均需2年，早期症状（如劳力性呼吸困难）易被误认为缺乏锻炼或年龄相关表现。

指南更新意义多学科协作本指南由呼吸科、心血管内外科、影像科等多学科专家联合制定，旨在解决不同学科对CTEPH诊治的认知差异。填补空白国内首次针对CTEPH的专项指南，弥补