ICU肠外营养配伍输注护理规范.docx

ICU肠外营养配伍输注护理规范

一、ICU肠外营养输注前评估规范

(一)患者评估

1.营养风险筛查

所有ICU患者入住24h内完成营养风险筛查,采用NRS2002评分系统,评分≥3分存在营养风险,需启动营养支持评估;存在血流动力学不稳定(平均动脉压65mmHg、需大剂量血管活性药物维持循环、乳酸2mmol/L且进行性升高)的患者,暂缓肠外营养输注,待循环稳定、组织灌注恢复后逐步启动。

2.代谢状态评估

输注前4h内采集静脉血完成生化指标检测:血糖正常值控制目标为7.8~10.0mmol/L,甘油三酯≥3mmol/L时需减少或暂停脂肪乳输注,血清白蛋白30g/L需调整蛋白质供给量,血钾3.5

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