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ICU腹泻肛周皮肤防护护理指南

一、ICU患者腹泻相关肛周皮肤损伤流行病学与发病机制

（一）流行病学数据

ICU患者腹泻发生率为12%~68%，其中机械通气患者腹泻发生率可达50%以上，肠内营养支持患者腹泻发生率为20%~40%。腹泻发生后，肛周皮肤损伤发生率为32%~75%，其中Ⅰ~Ⅱ度肛周皮肤损伤占比约65%，Ⅲ~Ⅳ度占比约35%；合并低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）、大便失禁的腹泻患者，肛周皮肤损伤发生率可升至89%，且损伤愈合时间较无基础疾病患者延长40%~60%。肛周皮肤损伤不仅会增加患者疼痛评分2~4分，还会使继发肛周脓肿、败血症的风险升高3.2倍，平均住院日延长5~7天，住院费用