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ICU失禁患者肛周防护护理指南

一、失禁相关性肛周皮肤损伤流行病学与发病机制

（一）流行病学数据

ICU患者失禁发生率为42.3%~83.7%，其中大便失禁占比61.2%，双重失禁（大小便同时失禁）占比34.5%；未采取规范防护措施的失禁患者，肛周皮肤损伤发生率高达59.8%，其中Ⅰ度损伤（红斑、水肿）占47.2%，Ⅱ度损伤（糜烂、浅表溃疡）占35.6%，Ⅲ度损伤（深溃疡、累及真皮层）占17.2%；损伤发生中位时间为失禁后3.2天，合并低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）、糖尿病、水肿的患者损伤风险较普通患者升高2.7~4.1倍，且损伤愈合时间延长40%~60%。

（二）发病机制

1.化学刺激：