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癌痛阶梯镇痛中医情志护理指南

一、癌痛阶梯镇痛与中医情志护理适配基础

（一）WHO三阶梯镇痛原则核心内涵

WHO三阶梯镇痛为癌痛规范化治疗的金标准，其核心为“按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药、注意具体细节”五大原则，临床规范应用下癌痛缓解率可达70%-90%：

1.轻度疼痛（NRS评分1-3分）：应用第一阶梯非甾体类抗炎药（NSAIDs），如对乙酰氨基酚、布洛芬等，对40%-60%轻度癌痛患者可达到满意镇痛效果，但长期应用存在胃肠道黏膜损伤、肝肾功能异常、血小板功能异常等不良反应，其中老年患者胃肠道不良反应发生率较中青年高2.3倍；

2.中度疼痛（NRS评分4-6分）：应用第二阶