202X演讲人2026-07-041病例背景与核心讨论议题提出
病例背景与核心讨论议题提出01诊疗共识与预防方案整理02多学科观点阐述与病因病机分析03讨论总结04目录
多学科:靶向治疗相关性伤口愈合延迟靶向MDT查房:切口裂开多学科讨论
我作为本次MDT查房的发起人和管床肿瘤外科医师,从事临床工作9年来,近3年随着术后辅助靶向治疗适应症的不断拓展,累计碰到8例靶向治疗相关的术后伤口愈合延迟病例,既往多单一科室处理,要么盲目停用抗肿瘤药物影响治疗效果,要么仅局部换药导致伤口迁延不愈,患者承受极大身心痛苦,临床处理也十分棘手。因此本次特意申请MDT讨论,邀请伤口造口科、皮肤科、肿瘤内科、内分泌科、病理科同道共同参与,结合一例具体的切口裂开病例梳理诊疗逻辑,统一认知。现将讨论过程整理如下:
01PARTONE病例背景与核心讨论议题提出
1病例基本临床资料1.1基础疾病与抗肿瘤诊疗经过患者为62岁男性,因“升结肠癌根治术后1月,切口裂开1周”入院。既往有高血压病史10年,规律服药控制血压稳定;2型糖尿病病史8年,目前用门冬胰岛素30治疗,平日血糖控制尚可;无吸烟酗酒史,无外周血管病史。患者2024年3月因贫血、腹痛确诊升结肠癌,术后病理提示pT3N1M0,IIIB期,基因检测提示KRAS/NRAS/BRAF野生型,微卫星稳定,符合术后辅助化疗联合抗EGFR靶向治疗指征。原定术后4
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