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9月住院医师规范化培训《神经内科》复习题+参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.下列哪种辅助检查结果为GBS的特征性改变

A、脑脊液蛋白-细胞分离现象

B、窦性心动过速和T波改变等心电图异常

C、神经传导速度减慢，远端潜伏期延长

D、肌电图远端波幅减低，甚至引不出

E、腓肠神经活检发现脱髓鞘及炎性细胞浸润

正确答案：A

2.急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是

A、静滴硝酸甘油

B、安置临时人工心脏起搏器

C、静滴阿托品

D、静滴氢化可的松

E、静滴异丙基肾上腺素

正确答案：B

答案解析：此患者心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞，出现阿-斯综合征，安装临时起搏器是最恰当的治疗，可以保证心排血量，保证重要脏器的灌注。药物治疗作用有限。

3.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是（）。

A、四肢手套、袜套状感觉消退

B、四肢弛缓性瘫痪

C、肌肉萎缩

D、言语不清

E、脑脊液蛋白-细胞分离

正确答案：B

答案解析：急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的感觉减退往往是主观较重，而客观检查较少有客观的体征，脑脊液蛋白-细胞分离在病程的第二、三周明显，3天内检查往往正常。

4.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

A、触发点的存在

B、伴有牙齿疾患

C、疼痛范围小

D、有无面部痛觉减退和角膜反射减退

E、合