风湿免疫科类风湿关节炎规范化诊疗方案.docx

风湿免疫科类风湿关节炎规范化诊疗方案

一、诊断标准

采用2010年美国风湿病学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟（EULAR）类风湿关节炎（RA）分类标准，需满足受累关节、血清学、滑膜炎持续时间、急性时相反应物4个维度评分总和≥6分即可确诊，各维度评分细则如下：

1.受累关节：1个中大关节0分；2~10个中大关节1分；1~3个小关节2分；4~10个小关节3分；10个关节（至少1个为小关节）5分。

2.血清学：类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）均阴性0分；RF或抗CCP抗体低滴度阳性（低于正常上限3倍）2分；RF或抗CCP抗体高滴度阳性（高于正常上限3倍）3分。

3.滑膜炎持