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郑大一附院电子病案建设分享.pptx

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    刘新奎

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    电子病案发展现状及未来趋势

    01历史脉络：从纸质病案到电子病案

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    19:21

    概念18:18

    ·病案：病案是患者诊疗全过程的原始记录和法律凭证，是医疗、教学、科研、管理的重要基础资料。

    ·纸质病案：纸质病案是以纸张为载体的传统病案形式，是现代电子病案发展的基础。

    ·电子病案/电子病历EMR:是指医疗机构内部以电子化方式生成、存储、管理和使用的患者诊疗记录。它不是简单地把纸质病历扫描成图片，而是将诊疗信息结构化、数字化，能够支持检索、统

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