文书模板-心房颤动风险告知书.pdf

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文书模板-心房颤动风险告知书

患者姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁住院/门

诊号:[具体编号]

尊敬的患者及家属:

经检查,您(患者)被诊断为[心房颤动类型,如:阵发性心

房颤动/持续性心房颤动/永久性心房颤动]。心房颤动(简称

“房颤”)是一种常见的心律失常,其核心风险在亍可能导

致血栓形成、脑卒中(中风)、心力衰竭等严重并发症,为

帮助您充分了解病情及相关风险,现将重要信息告知如下:

一、主要风险提示:1.血栓不脑卒中风险:房颤时心房跳动

紊乱,血液易在

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