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- 2026-07-08 发布于福建
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2025NICE指南:妊娠或近期妊娠人群疑似脓毒症的识别、诊断及早期管理(NG.255)
目录
02
识别方法
01
背景与概述
03
诊断标准
04
早期管理策略
05
特殊考虑因素
06
实施与监测
背景与概述
01
脓毒症定义与流行病学特征
高危因素
剖宫产、胎膜早破、产褥期感染及合并糖尿病或免疫抑制疾病者风险显著升高,需加强早期筛查。
妊娠期流行病学
妊娠相关脓毒症发病率为0.1%-1%,是全球孕产妇死亡的五大原因之一,常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌和流感嗜血杆菌。
脓毒症定义
脓毒症是由宿主对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,妊娠期因免疫及血流动力学变化更易进展为严重脓毒症或脓毒性休克。
妊娠相关风险因素分析
免疫系统改变
妊娠期母体免疫调节可能导致对感染的易感性增加,尤其是泌尿生殖道和呼吸道感染。
指南目标与适用范围
指南核心目标
本指南旨在为临床医生提供妊娠或近期妊娠人群疑似脓毒症的识别、诊断和早期管理的循证建议,以减少因延误诊断或管理不当导致的孕产妇死亡和不良妊娠结局。重点在于通过标准化流程提升早期评估和治疗的时效性。
覆盖人群范围
指南适用于妊娠期间(包括早、中、晚孕期)以及分娩后42天内(含产褥期)的人群。这一定义涵盖了从孕期到产后的完整时间窗口,确保对产后感染(如产褥感染)的及时干预,同时排除非妊娠相关脓毒症。
管理环节覆盖
指南内容
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