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中医护理方案国家中医药管理局

一、中风病（脑梗死急性期）中医护理方案

（一）常见证候要点

1.风火上扰证

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不言语，偏身麻木，头晕目眩。兼症：面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，苔黄或黄腻，脉弦有力。

2.风痰阻络证

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不言语，偏身麻木。兼症：头晕目眩，痰多而黏，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。

3.痰热腑实证

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不言语，偏身麻木。兼症：腹胀便干便秘，头痛目眩，咳痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。

4.气虚血瘀证

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不言语，偏身麻木。兼症：面色晄白，气短乏力，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，苔白或白腻，脉细涩。

5.阴虚风动证

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇或不言语，偏身麻木。兼症：烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，苔少或无苔，脉细弦数。

6.痰湿蒙神证

主症：半身不遂，神识昏蒙，口舌歪斜，舌强言謇或不言语。兼症：痰鸣漉漉，面白唇暗，静卧不烦，二便自遗，周身湿冷，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑缓。

（二）护理评估与观察

1.病情评估

密切监测患者神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，特别注意血压的波动情况。评估肌力、肌张力、关节活动度及肢体功能状态。观察语言表达、吞咽功能、二便排泄情况及有无呛咳、呃逆等症状。