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2026年新生儿抚触操作质控考核细则

一、总则与目标设定

（一）制定背景与目的

随着现代围产医学和儿科护理学的快速发展，新生儿抚触作为一种科学、有效的医疗辅助手段，已被广泛应用于临床。为规范2026年度新生儿抚触操作技术，提升护理服务质量，保障新生儿安全与舒适，促进新生儿神经系统发育及亲子情感联结，特制定本考核细则。本细则旨在建立标准化、规范化、精细化的质控体系，确保护理人员在实际操作中有章可循，质控人员考核时有据可依，从而全面提升科室新生儿抚触的整体水平。

（二）适用范围与原则

本细则适用于全院所有涉及新生儿护理的科室，包括产科母婴同室病房、新生儿科（NICU）、新生儿沐浴中心及产后康复中心。考核工作遵循“以人为本、安全第一、循证护理、持续改进”的原则，强调操作的科学性与人文关怀并重，既要关注技术操作的规范性，也要重视新生儿的感受及家属的体验。

（三）考核依据

本细则依据《儿科护理学》最新版教材、国际抚触标准（IAIM）、中国妇幼保健协会新生儿抚触指南、医院护理部操作规范及等级医院评审标准等相关文件制定。

二、组织管理与质控架构

（一）质控组织体系

医院成立新生儿抚触专项质量管理小组，实行护理部-科护士长-病房护士长三级质控管理体系。

1.护理部：负责制定全院性的考核标准与年度培训计划，定期组织跨科室的质量检查与抽查。

2.科护士长：负责辖区内各科室抚触质量的督导，协调解决跨部门