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2024ESC指南：血压升高及高血压管理血压管理的科学路径与策略

目录第一章第二章第三章血压定义与分类降压治疗启动时机降压目标设定

目录第四章第五章第六章高血压的危害生活方式干预药物治疗原则

血压定义与分类1.

血压升高类别（ElevatedBP）定义范围：诊室收缩压120-139mmHg或舒张压70-89mmHg，属于介于“血压不升高”与“高血压”之间的过渡阶段。这一分类强调心血管风险从血压≥120/70mmHg即开始累积，需早期干预。临床意义：虽未达到高血压标准，但流行病学显示此范围内人群未来发展为高血压的风险显著增加，且与心血管疾病（CVD）风险呈连续正相关。指南建议结合个体CVD绝对风险分层决定是否启动药物治疗。干预策略：优先推荐生活方式干预（如限盐、运动、减重），对合并高CVD风险者（如糖尿病、靶器官损害）可考虑药物降压，目标血压控制在120-129/70-79mmHg。

血压分级明确：从正常到高血压有清晰数值界定，帮助早期识别风险。临界预警关键：正常高值人群通过干预可逆转，避免发展为高血压。诊室与家庭差异：家庭自测标准更严格，反映真实血压状态。单纯收缩期特殊：常见于老年人，需针对性控制收缩压。管理策略分层：根据分类采取不同干预强度，实现精准防控。血压分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)风险等级管理建议正常血压12080低保持健康生活方式正常高值(临界预警