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重症医学中级资格考试(相关专业知识)模拟试卷(含答案解析)

1.【单选】下列哪项不是ARDS柏林诊断标准的必备条件

A.急性起病，1周内出现呼吸困难

B.双肺浸润影不能用胸腔积液、肺不张或结节解释

C.氧合指数≤300mmHg

D.肺动脉楔压≥18mmHg

E.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭或液体过负荷解释

答案：D

解析：ARDS诊断不要求测定肺动脉楔压，只要临床排除心源性肺水肿即可。

2.【单选】脓毒症3.0定义中，SOFA评分急性升高≥2分提示器官功能障碍，其基线SOFA应视为

A.入院时即刻值

B.既往6个月内最高值

C.假定既往无器官功能障碍者为0分

D.ICU入室时第一次测定值

E.急诊室首测值

答案：C

解析：若既往无慢性器官功能障碍，基线SOFA按0分计算。

3.【单选】下列哪项不是高乳酸血症的缺氧依赖性机制

A.休克致组织低灌注

B.严重贫血

C.一氧化碳中毒

D.剧烈运动后Na+-K+泵活性增强

E.高原性低氧

答案：D

解析：运动后乳酸升高主要因糖酵解加速，属非缺氧性机制。

4.【单选】对接受CRRT的AKI患者，下列哪种抗凝方式在血小板＜50×10?/L时最安全

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.区域枸橼酸抗凝

D.阿加曲班

E.无抗凝

答案：C

解析：枸橼酸仅在体外循环局部抗凝，不增加出血风险。

5.【单选】下列哪项