PICC导管相关皮肤损伤的护理推荐建议及解读
一、PICC导管相关皮肤损伤护理推荐建议
全面且动态的皮肤评估
评估频率:置管前完成基线评估,置管后每日进行床边评估,更换敷料时重点评估穿刺点及周围10cm范围内皮肤;出现皮肤红肿、瘙痒、渗液等异常时,增加评估频次至每4-6小时1次。
评估内容:包括皮肤完整性(有无破损、水疱、溃疡)、皮肤颜色(有无发红、发紫、色素沉着)、皮肤温度(有无局部皮温升高)、皮肤湿度(有无渗液、渗血)、患者主观感受(有无疼痛、瘙痒、灼热感)及导管固定情况(有无移位、脱出、牵拉皮肤)。
评估记录:采用标准化皮肤评估量表(如Braden量表结合局部皮肤损伤评估表),详细记录评
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