院感防控质量评估表.docx

院感防控质量评估表

一、评估基本信息

评估项

具体内容

评估机构

□省级院感质量控制中心□市级院感质量控制中心□医疗机构内部质控部门□第三方评估机构

被评估医院

名称:等级:□三级□二级□一级□基层医疗机构

评估周期

□年度□半年度□季度□专项评估时间段:年月至年月

评估方式

□现场查阅资料□实地环境采样□工作人员操作考核□患者/家属访谈□感控系统数据回溯

评估人员

姓名:资质:□院感专职人员□临床感控医师□护理感控护士□检验科技师□后勤消毒负责人

评估维度

评估细则

分值

评估方法

评分标准

得分

存在问题描述

1.1感控组织架构

1.1.1设立医

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