院感管理科及全院院感管理工作职责.docx

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院感管理科及全院院感管理工作职责

一、医院感染管理科工作职责

医院感染管理科是全院医院感染管理的专职执行部门,具体工作职责如下:

1.制度标准体系建设

严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》等国家法律法规、行业标准,结合本院等级、功能定位和实际诊疗情况,制定、修订全院医院感染管理规章制度、操作规程、防控预案和质量评价标准,细化不同科室、不同操作、不同人群的感控防控细则;建立层级化院感考核评价体系,明确各级各岗位人员院感管理职责;每年至少开展1次全院院感制度适用性评审,根据国家规范更新和本院

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