度普利尤单抗治疗特应性皮炎专家共识推荐建议+解读.docxVIP

度普利尤单抗治疗特应性皮炎专家共识推荐建议及解读

一、治疗人群推荐

推荐1：中重度特应性皮炎（AD）患者，尤其是对外用糖皮质激素（TCS）、钙调磷酸酶抑制剂（TCI）等传统局部治疗应答不佳或不耐受，或系统治疗（如免疫抑制剂）存在禁忌、应答不足或不耐受者，优先考虑度普利尤单抗治疗。

解读：中重度AD患者常存在剧烈瘙痒、广泛皮损及睡眠障碍等问题，传统局部治疗因长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，难以维持长期疗效；系统免疫抑制剂（如环孢素、甲氨蝶呤）则存在肝肾毒性、骨髓抑制等全身性风险。度普利尤单抗靶向阻断IL-4/IL-13通路——AD炎症反应的核心驱动通路，可从根源抑制Th2型炎症，快速改善皮损与瘙痒症状，且安全性良好，因此被列为这类患者的一线生物制剂选择。

推荐2：6个月至5岁的中重度AD患儿，若局部治疗无效或不耐受，可使用度普利尤单抗治疗。

解读：低龄儿童AD常因瘙痒导致睡眠中断、生长发育受影响，且儿童皮肤薄嫩，长期局部使用TCS的安全性风险更高。度普利尤单抗是目前唯一获批用于6月龄以上儿童AD的生物制剂，临床试验数据显示其在该人群中可快速缓解皮损与瘙痒，不良反应发生率与安慰剂无显著差异，为儿童AD患者提供了更安全有效的治疗选择。

推荐3：合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎等其他Th2型炎症疾病的AD患者，优先推荐度普利尤单抗治疗。

解读：AD与过敏性哮喘、过敏性鼻炎同属“